Вірусна інфекція у дітей

Одним з найбільш поширених діагнозів, який дитячий педіатр ставить дитині, є ГРВІ, тобто гостра респіраторна вірусна інфекція. Вся справа в тому, що саме вірусних інфекцій дитячий організм схильний до більш за все, причиною тому низька імунна система дитини.

Вірусні інфекції супроводжуються досить яскравою симптоматикою, через що батьки часто впадають в паніку, переживаючи за власне чадо. Щоб виключити паніку і діяти правильно, потрібно зрозуміти, що таке вірусна інфекція, як і чому вона з’являється, на які симптоми звертати увагу і як боротися з хворобою.

Що таке вірусна інфекція 

Перш за все варто розуміти, що віруси – це мікроскопічні мікроорганізми, що паразитують в здорових клітинах людського організму. Тобто як тільки вірус потрапляє в організм, зазвичай це відбувається повітряно-крапельним шляхом через верхні дихальні шляхи, він починає активну життєдіяльність і людина захворює.

Противиться вірусної інфекції виключно імунна система людини. У дітей імунітет слабкіше, до багатьох штамів вірусів зовсім немає антитіл, через що малюки хворіють значно частіше.

Те ж ми бачимо, коли дитина йде в садок. Потрапляючи в нове середовище, де є велика кількість дітей (часто хворіють), дитячий організм піддається атакам різних вірусів, часто хворіє. Надалі, перенісши кілька захворювань, імунітет міцніє, організмом виробляються антитіла, дитина захворює значно рідше.

В якійсь мірі вірусні інфекції є небезпечніше бактеріальних. Пояснюється це тим, що бактерії позиціонуються переважно в одному місці, віруси само швидко поширюються по організму з кровотоком, через що боротися з ними складніше.

Які бувають вірусні інфекції 

Симптоматичні прояви при вірусних інфекціях у кожної дитини відрізняються. Це залежить від індивідуальних особливостей організму, стану імунної системи і т.д. Однак ще більш важливим є той факт, що існує кілька типів вірусів. Їх важливо розрізняти, так як клінічна картина і методи лікування в кожному окремому випадку дещо відрізняються. Розглянемо найбільш поширені види вірусних інфекцій:

• аденовірус – антропонозная вірусна інфекція, для якої характерною ознакою є ураження слизових оболонок верхніх дихальних шляхів; але також інфекція може вражати слизову оболонку очей, кишечника і лімфоїдні тканини; цей тип вірусної інфекції відомий своїм помірно тяжким перебігом; передається як повітряно-крапельним шляхом, так і контактним (через особисті речі хворого);
• риновирус – ще один тип гострого респіраторного вірусного ураження, при якому в першу чергу страждають відділи носа і глотки; при цьому захворювання протікає в легкій формі, відзначається загальноінфекційного симптоматика з постійною субфебрильною температурою; як і в попередньому випадку, вірус передається повітряно-крапельним або контактно-побутовим шляхом;
• парагрип – збудником виступає так званий РНК-вірус, який вкрай швидко гине в навколишньому середовищі, але швидко пристосовується і поширюється в людському організмі; парагрип передається повітряно-крапельним шляхом при безпосередньому контакті з носієм, в першу чергу вражаючи епітелій дихальних шляхів; при парагрипу температура може постійно прибувати в нормі, при цьому інші симптоми дають про себе знати гостро; захворювання переноситься дітьми важко, іноді з ускладненнями;
• ротавірус – мова йде про гостру кишкову вірусної інфекції; зараження відбувається переважно контактно-побутовим шляхом, рідше повітряно-крапельним; даний тип вірусів можна вважати атиповим, так як серед звичної ГРВІ-симптоматики присутній тільки підвищення температури тіла, всі інші прояви пов’язані з роботою шлунково-кишкового тракту.

причини зараження

Як було сказано раніше, вірусна інфекція вільно передається повітряно-крапельним шляхом. Тобто щоб захворіти, достатньо лише злегка ослабленого імунітету і наявність поруч інфікованої людини (кашляє, чхає).

Звідси робимо висновок, що основні причини зараження полягають в слабкою імунною системою. Однак існує ряд факторів, при наявності яких вірус з набагато більшою ймовірністю виявить себе і призведе до розвитку хвороби:

• переохолодження організму, викликане погодними умовами, протягами, змоченим ногами і іншим;
• періоди адаптації, кліматичні та географічні: в більшості випадків мова йде про зміну пір року (осінь-зима або зима-весна), але при зміні клімату, в зв’язку з переїздами на великі відстані, імунітет також може дати збій;
• дефіцит вітамінів в організмі, в тому числі сезонні авітамінози;
• перебування в колективі, наприклад, дитячому садку або школі; чим більше скупчення людей, тим вище концентрація вірусів і бактерій, при цьому навіть не обов’язковий факт наявності хворіє людини поруч, деякі діти можуть бути носіями вірусу;
• у малюків з ослабленим організмом фактором є знижена фізична активність або навіть гіподинамія;
• несприятливі умови навколишнього середовища (забруднене, запорошений, задимлене повітря, тривале перебування в задушливому приміщенні, наявність алергенів та інше).

Насправді подібних факторів безліч, вирішальну роль грає все, що може, хоча б трохи знизити захисні сили організму.

Симптоми вірусної інфекції у дітей

Клінічна картина при вірусної інфекції у дітей може значно відрізнятися і залежить це не тільки від виду вірусу. Індивідуальні особливості організму відіграють не меншу роль і звертати увагу слід не на один симптом, а на їх сукупність.

Для цього розглянемо найбільш поширені симптоми при вірусних інфекціях у дітей:

1. У більшості випадків першим симптомом, який часто залишається непоміченим, є загальне нездужання. Дитина може вередувати більше звичайного, відчувати себе млявим, менше грати, бути сонливою, у нього може зіпсувати апетит.
2. Другим за частотою клінічною ознакою є температура. При вірусних інфекціях вона спостерігається в 90% випадків, може стрімко доходити до 39 ° С або залишатися субфебрильною (не високою, але важко збивається) протягом всієї хвороби. Більш того, іноді температура випереджає інші симптоми на кілька днів, що викликає найбільше занепокоєння у батьків, адже ніяких інших ознак захворювання немає.
3. Нежить – з’являється при кожному з різновидів вірусної інфекції, за винятком ротавірусу. Ураження слизових оболонок носа виражається в рясному виділенні слизу, набряку, що перешкоджає нормальному диханню. Особливо сильно цей клінічний ознака відбивається на сні дитини, так як вночі, через горизонтального положення тіла, закладеність посилюється.
4. Дискомфорт в горлі – на ранніх стадіях залишається без уваги, особливо по відношенню до дітей до 3 років, яким важко описати свої відчуття. Спочатку симптом проявляється як сухість в горлі, свербіж, поколювання, першіння. Потім слизова запалюється, горло стає червоним, з’являється помірна або гострий біль, що підсилюється при ковтанні.
5. Кашель – з’являється одночасно з дискомфортними відчуттями в горлі або в міру прогресування попереднього симптому. У більшості випадків кашель спочатку сухий, гавкаючий, нападоподібний. Надалі, при відповідному лікуванні, кашель стає мокрим з відходженням мокротиння.
6. Збільшення лімфовузлів, переважно підщелепних і шийних. Відчувається це при пальпації відповідних зон, іноді пальпація може бути болючою.
7. Вірусні інфекції також супроводжуються інтоксикацією, особливо сильно проявляється на тлі сильної температури. Крім описаної раніше слабкості, присутній ломота в тілі (суглобах, м’язах), головні болі, нудота, у важких випадках блювота і напади діареї.

Вище описана загальна клінічна картина спостерігаються у дітей в більш, ніж 90% випадків, але можливі винятки.

Крім того, якщо говорити про ротавірус, що вражає органи шлунково-кишкового тракту, основна симптоматика зводиться до розладу травлення. Діти страждають від метеоризму, кольок і болю в області живота, діареєю. Ці симптоми можуть супроводжуватися підвищенням температури.

Як відрізнити вірусну інфекцію від бактеріальної 

Вкрай важливо вміти відрізняти вірусну інфекцію від бактеріальної, адже в кожному з цих випадків не тільки відрізняються методи лікування, але і необхідність оперативних дій.

Як показує медична практика, від вірусних захворювань немає конкретного ліки. Завдання лікаря і батьків при вірусної інфекції у дитини полягає в тому, щоб допомогти організму впоратися з хворобою, створити сприятливі умови і стимулювати імунну систему. Тобто при віруси оперативність дій не настільки важлива.

Якщо ж говорити про бактеріальних інфекціях, проти них є засіб – антибіотики. Більш того, у випадках захворювань бактеріальної етіології доводиться діяти швидше і в більшій кількості випадків звертатися за професійною допомогою.

Отже, відмінності вірусних і бактеріальних інфекцій:

1. Зверніть увагу на колір шкіри малюка, якщо вона рожева, можна говорити про вірус, якщо ж бліда, мова йде про бактеріальної інфекції.
2. Колір виділень з носа – при вірусних захворюваннях соплі прозорі, при бактеріальних вони приймають жовтуватий або зеленуватий колір.
3. При вірусної інфекції температура, якщо вона була, знижується вже через 2-3 дні, при бактеріальної все інакше.
4. Придивіться до горла. Хвороби бактеріальної природи часто супроводжуються появою в горлі білястих або жовтуватих вкраплень, при ГРВІ горло просто червоне.

В іншому, для точного визначення етіології захворювання і призначення відповідного лікування варто звернутися до лікаря. Дане правило тим важливіше дотримуватися, ніж меншого віку дитина.

Вірусна інфекція у дітей – лікування

Перш за все необхідно зрозуміти, що для лікування вірусних інфекцій, необхідно створити сприятливе середовище, при якій організму дитини буде простіше боротися з патологічним процесом.

Для цього, перш за все, потрібно забезпечити нормалізацію водного балансу. Дитину потрібно регулярно поїти. Для грудних дітей мова йде про молоко матері і дистильованої води. Дітям постарше також потрібна вода, але підійдуть в тому числі компоти, теплий неміцний чай з лимоном.

Якщо дитина відмовляється їсти, не потрібно її примушувати, а й голоду допускати не слід. Нехай їсть що хоче і скільки хоче, навантаження на травлення підвищить навантаження на організм в цілому.

Решта правила лікування розглянемо більш докладно.

Як збити температуру при вірусної інфекції

Першим радою кожного досвідченого фахівця буде – не збивати температуру приблизно до 38,5-38,7 ° С. Справа в тому, що віруси пристосовуються до людського організму і виживають в наших клітинах при нормальній температурі тіла (36,5-37,2 ° С). Як тільки температура перевищує ці показники, життєздатність більшості вірусів різко знижується. Тобто, чим вище температура тіла, тим швидше організм впорається з хворобою, а жарознижуючі засоби (до певного часу) перешкоджають природному процесу одужання.

Боротися з температурою слід так:

• поїти дитину;
• забезпечте в кімнаті прохолодне повітря, провітрюйте приміщення;
• не слід кутати дитини, одяг повинен бути не надто теплою, ковдру помірної товщини;
• збивати температуру медикаментами варто тільки якщо вона продовжує рости після позначки термометра понад 38,5 ° С; почати варто з препаратів на основі парацетамолу ( «Панадол»), якщо вони не допомагають, вдаємося до ібупрофену-містить ліків ( «Нурофен»);
• якщо температура продовжує рости всупереч прийому препаратів, викликайте швидку.

Інші методи лікування вірусної інфекції 

Пам’ятайте, що кожен препарат повинен призначатися лікарем після огляду дитини та поставленого діагнозу.

При цьому в більшості випадків лікування буде наступним:

• противірусні препарати – призначаються як допоміжний засіб при тяжкому перебігу хвороби;
• щоб знизити запальний процес, дискомфорт і біль в горлі, застосовуються спеціальні пастилки, спреї і полоскання;
• для зняття набряку в носі і усунення нежиті потрібні назальні спреї і краплі судинозвужувального дії;
• для купірування кашльового синдрому призначаються протикашльові сиропи;
• з метою підвищення відходження мокроти при мокрому кашлі, потрібні муколітичні засоби;
• виключити алергічні реакції і зниження набряклості в горлі і носі допоможуть антигістамінні препарати.

Дуже важливо розуміти, що кожен препарат призначається лікарем, адже величезну роль грає вік дитини. Педіатр також визначає дозування і період застосування ліків.

Профілактика вірусних інфекцій

Зрозуміло, будь-яку хворобу краще попередити, ніж лікувати, особливо коли мова йде про дітей. Для профілактики вірусних захворювань слід дотримуватися таких порад педіатрів:

• активний спосіб життя – дитина щодня повинен бувати на вулиці, навіть взимку варто виходити хоча б на 20-30 хвилин;
• повітря і чистота в приміщенні – кімнату дитини потрібно щодня провітрювати, також необхідно регулярно проводити вологе прибирання;
• дотримуйтесь правил гігієни – важливо щодня приймати ванну або душ, мити руки перед їжею;
• щодо грудних дітей – рідше надягайте памперси і частіше підмивайте малюка;
• правильне харчування – подбайте про те, щоб ваше чадо отримувало всі необхідні вітаміни, намагайтеся готувати корисну їжу, поменше смаженого, копченого, солоного, кислого і солодкого;
• режим дня – вночі дитина повинна спати не менше 8 годин, дітям до 5 років також показаний короткочасний відпочинок протягом дня;
• вітаміни – важливо завжди підтримувати імунітет, так, якщо влітку діти повинні отримувати вітаміни зі свіжих фруктів і овочів, взимку можна приймати спеціальні дитячі вітамінні комплекси;
• в період загострень дітям для посилення імунних сил організму рекомендується заварювати слабкий відвар шипшини; кожен день випиваючи по 100 мілілітрів відвару (курс профілактичного лікування становить 7 днів), можна зовсім не зіткнутися з ГРВІ.

Лікар загальної практики Д.Тютюннік